بقلم / د. ميادة فؤاد باويان
د. ريما أحمد البكري
إلتهاب العضلات لدى الكبار والصغار من الأمراض المناعية النادرة حيث يهاجم الجهاز المناعي المريض ويصيب أعضاء متعددة منهاالعضلات ويكون مصاحبا لإلتهاب الجلد خصوصا جفن العين ومفاصل الأصابع والركبتين والمرفقين وقد يصيب الإلتهاب الأعضاء الحيويةكالقلب والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي قد يسبق الطفح الجلدي وهن وضعف العضلات أو يظهر بعده وفي حالات خاصة قد لايصاحب الطفح الجلدي ضعف العضلات معدل ظهوره من ٥ إلى ٢٢ تقريبا بين ١٠٠،٠٠٠بالغ وطفل بين مليون طفل كل عام .
يظل سبب إلتهاب العضلات المناعي غير معروف مازالت هناك الكثير من الأبحاث تجرى لإكتشاف المسببات ويعتبر حتى الآن الإستعدادالوراثي احد المسببات وأثبتت بعض الدراسات أن إلتهابات الفايروسية
والبكتيرية والاشعة قد تؤدي إلى اضطراب المناعة الذي يهاجم جسم المريض .
يعاني مرضى إلتهاب العضلات من وهن عام وضعف العضلات القريبة من الجزع خصوصا بعد الحركة أو بعد مجهود مستمر كصعودالسلالم وتصفيف الشعر ويصحبه إلتهاب الجلد ومفاصل اليد والركبة وقد يصيب الأعضاء الحيوية ويشتكي المريض من صعوبة التنفس وصعوبة في البلع والالم البطن الناتج عن إصابة عضلات الجهاز التنفسي وعضلات الجهاز الهضمي كالمرئ والأمعاء .
يتم التشخيص بأخذ تاريخ مرضى مفصل عن الالم العضلات وما يصاحبها وعمل فحص الكينيكي لفحص قوة العضلات والطفح الجلدي في أماكن معينة وفحص الأعضاء الحيوية كالقلب والرئة ويتم طلب تحاليل الدم من إنزيمات العضلات يدل إرتفاعها على إلتهاب العضلات وعملتخطيط للعضلات وعمل أشعة رنين للعضلات وأخذ عينة من أكثر عضلة ملتهبة لتشخيص المرض وعمل تحاليل لإستبعاد الأمراض المشابهةوقد تكون مصاحبة لإلتهاب العضلات كالذئبة الحمراء غيرها من الأمراض المعدية وأمراض الغدد الصماء .
العلاج الأساسي يعتمد على تثبيط المناعة كالكورتيزون و السايكلوفوسفامايد
على حسب حالة المريض واستجابته .
رابط التسجيل
https://form.jotform.com/202575517815055
